目录
医院急诊科
心脏、呼吸骤停复苏程序…1
各型休克共同抢救程序…2
休克抢救程序…3
急性肺水肿抢救程序…4
肝脾损伤救治程序…5
颅脑外伤、颅内高压抢救程序…6
高血压危象和高血压脑病抢救程序…7
急性心肌梗塞抢救程序…8
急性脑血管意外抢救程序…9
急性呼吸窘迫综合征抢救程序…10
大咯血抢救程序…11
支气管哮喘持续发作抢救程序…12
急性上消化道大出血抢救程序…13
癫痫持续发作抢救程序…14
糖尿病酮症酸中*抢救程序…15
急性肾小管坏死抢救程序…16
急性肝昏迷抢救程序…17
急性有机磷农药中*抢救程序…18
*鼠强中*抢救程序…19
急性巴比妥类药物中*抢救程序…20
一氧化碳中*抢救程序…21
心脏、呼吸骤停复苏程序
评价病人反应(查颈动脉搏动10秒钟,观察呼吸、咳嗽和运动情况)
↓病人无反应
启动急救系统(EMS)
↓准备除颤器
评价呼吸(开放气道、看、听和感觉)
↓如病人仍无呼吸
再次慢速人工通气~每次吹气持续2秒以上,潮气量10ml/kg(约-ml)
↓无脉搏
施行CPR(按压频率次/分,按压与通气比为30∶2,完成4个30∶2周期)
↓
检查循环体征,如仍无循环体征、室颤或无脉性室速
↓
电除颤(连续3次,能量分别为J、-J、J)
↓
1、继续CPR
2、立即气管插管或球囊面罩给氧(给予1次潮气量的时间>2秒钟)
3、建立静脉通道
↓
根据病情选用以下血管活性药物:
1、肾上腺素1mg,3-5分钟一次静脉推注;或2-2.5mg加生理盐水10ml气管内快速喷药。如无效时静注剂量可逐渐增加(1、3、5mg)
2、阿托品1mg静脉推注,3-5分钟重复一次,至总量0.04mg/kg体重。气管给药也可好吸收。
3、利多卡因起始量1.0-1.5mg/kg静注,顽固者再给予1次0.5-0.75mg/kg的冲击量,3-5分钟注定,总剂量<3mg/kg或-mg/h。当自主循环恢复后可以2-4mg/min维持。也可以通过气管给药。
4、胺碘酮初始剂量为mg溶于30ml盐水快速静注,对有反复或顽性VF或VT,应增加剂量快速静注mg,随后按1mg/min静滴6h,再减至0.5mg/min,每日最大剂量不超过2g。
5、还可选用纳洛酮、镁剂、血管加压素、溴苄胺、多巴胺等。
6、非首选药物:异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、碳酸氢钠、氯化钙。
来源医学之声
一年四季当中,最喜欢的季节便是秋季,秋高气爽,阳光灿烂,树上的桂花开了一茬又一茬,连呼吸都是甜的,让人无比的留恋,只可惜,自打进入深秋之后,气温骤降,每天是又冷又热,让人感觉极度的不舒服,对于抵抗力比较差的小孩和老人来说,就特别容易感冒。所以在这个季节交替的阶段,及时调节家人的饮食就至关重要。这个季节,每天给家人煮碗汤喝就很适合,暖身暖胃。
天一冷我家小朋友就馋这碗丸子汤,咕嘟咕嘟每天都要喝3碗,这个季节多喝汤,比穿秋裤都实在,一碗汤下肚,全身都暖和起来了,尤其是时令的食材莲藕,用来做成丸子,再搭配菌菇一起煮汤喝,营养又滋补,又鲜又好喝,特别对于老人,孩子来说,每天喝点菌菇丸子汤不仅利于身体吸收,还能帮助增加身体抵抗力,减少感冒。
食材:平菇,猪肉,莲藕,香菜,生姜,大蒜,胡椒粉,淀粉,料酒,生抽,蚝油我,食盐,食用油。
做法:
1、先将食材准备好,平菇两朵,猪肉一块,莲藕一根,香菜一小把。
2、把猪肉洗干净,切成片,放进绞肉机缴打上劲,再把莲藕刮皮,切成小块放进去打碎,加生抽两勺生抽,两勺蚝油,少量胡椒粉,料酒,盐以及三勺淀粉顺着一个方向搅拌均匀。腌10分钟。
3、把平菇的根部去掉,一边冲水一边撕成小块,清洗干净,装盘待用。
4、起锅下油,先煸香生姜,蒜末,再倒入平菇翻炒一分钟。我用的是石墨烯炒锅,真正健康的不粘锅,锅内部使用钛熔射技术,不含PFOA的健康不粘锅。少油少油烟,开放式厨房都适用。
5、倒入两杯水,加盖锅盖,大火煮开,改中火煮三分钟。我用的是现在韩国很火爆的HAPPYCALL石墨烯炒锅。
6、把火调到最小,开始做丸子,取一团肉泥,用左手虎口挤出丸子,用勺子接住,放入锅中,直到所有的丸子都挤好了,淋入生抽,食盐,改大火煮将丸子煮熟。
7、最后关火,放入香菜点缀,出锅,天冷了,来一碗平菇丸子汤,热乎乎的,特舒服,这几种食材也是秋季的时令食材,营养又美味。每天喝上一碗,越喝越暖和。
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1、猪肉一定要打绞打上劲,做出来的丸子才劲道。
2、菌菇类食材要先下锅炒,炒好之后再煮,必须煮熟了才能吃。
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